сингуляр

 Від недавна бачу доволі збочену тенденцію в призначені антилейкотрієнових препаратів при кашлі в дітей, без визначення причини кашлю, особливо, сімейними лікарями та педіатрами. Сьогодні я поясню, що це за препарати та всі особливості застосування.

На які механізми діють антилейкотрієнові препарати: сингуляр, мотелукаст ?

На механізм, що лежить в основі АЛЕРГІЧНОГО запалення, бо лейкотрієни виділяються еозинофілами та опасистими клітинами, які беруть участь в алергічних захворюваннях. Тому, вони не діють на сам кашель чи нежить, а діють на речовини, які виділяються при алергічних реакціях. Отже, якщо симптоми викликані вірусами, бактеріями чи іншими причинами, то ці препарати приймати недоцільно!

При яких захворюваннях приймають антелейкотрієнові препарати?

1) Бронхіальна астма, особливо, астма фізичного навантаження та вірусіндукована.

2) У складі базової терапії алергічної (атопічної) астми ( гормон + монтелукаст).

3) Алергічний риніт. На початку завжди в комплексі з місцевими гормонами до носа: мометазон, або флютиказон.

Що таке антилейкотрієнові препарати?

Це лікарська речовина "Монтелукаст" під різними торговими назвами, яка зумовлює зменшення виділення еозинофілами та іншими клітинами хімічних сполук, які викликають набряк слизової та бронхообструкцію, а також закладеність носа та виділення.

Чи є сенс в призначенні цих препаратів при неалергічній формі бронхіальної астми, тобто неатопічному фенотипі?

Ні, не має. Ця форма астми найчастіше зустрічається в дорослому віці, коли початок симптоматики відбувся після 40-ка років.

На скільки часу призначають ці препарати?

Перша оцінка проводиться через 28-30 днів. Це препарати базової (накопичувальної) активності. Якщо симптоми зменшились на 40-50% відсотків - застосування препарату продовжується до 90 або 120 днів до другої оцінки.

Чи є сенс приймати препарат, якщо через місяць не має позитивної динаміки?

Ні, препарат слід відмінити, бо лікарські речовини це не цукорки і вживати їх просто так непотрібно.

Які побічні дії можуть спостерігатись на монтелукасті?

Підвищена збудливість, кошмарні сновидіння, парадоксальне дихання, агреся. В цьому випадку обов`язково звернутись до лікуючого лікаря!

Чи можна вживати протиалергічні разом з антилейотрієновими препаратами?

Так, часто таке поєднання дає вищу ефективність, але існують конкретні покази до такої комбінації, тому доцільність такого застосування вирішує тільки лікар, що лікує.

Як довго можна використовувати ці препарати?

При відсутності побічних ефектів, допускається систематичне застосування препарату, включаючи курси від місяців до років. Тільки при високій ефективності препарату! Просто так жувати його з всіма іншими ліками за компанію непотрібно!!!

З повагою до Вас док. #Кудрявцева_М